TRIQUINOSIS
TRIQUINOSIS
Fecha Notificación: 28 de Julio de 2010
Redacción del Alerta: 10 de Agosto de 2010
Código CIE 10: B75 (Triquiniasis, triquinelosis)
Notificador: Nodo Epidemiológico de Gualeguaychú
Responsable: Dirección de Epidemiología. Ministerio de Salud. Entre Ríos.
1. SITUACION EPIDEMIOLOGICA.
El día 28 de Julio, SE 30, la Referente del Nodo del Hospital Centenario de Gualeguachú notificó la a la DEP la consulta de 1 paciente con sospecha de intoxicación ambiental, con fiebre, edema bipalpebral y dolores musculares. Con antecedente de haber consumido embutidos procedentes de una carnicería de Pueblo Belgrano aproximadamente 15 días antes del inicio de síntomas. Se notificaron 2 casos más que consultaron los días 30/07 y 2/08 con el mismo antecedente y síntomas similares.
Asimismo el día 2 de Agosto consultaron pacientes con síntomas similares que habían participado de reuniones sociales los días 2 y 8 de Julio que consumieron también chacinados de la misma procedencia
.
A la fecha han consultado un total de 29 pacientes con síntomas compatibles con la enfermedad de los cuales 26 han sido tratados con albendazol y mebendazol
Los pacientes presentaron los siguientes síntomas: fiebre, dolor muscular, inflamación bipalpebral, derrame ocular, tos seca, falta de apetito y en algunos casos diarrea.
El producto ingerido es: salame con procedencia de una carnicería de Pueblo Belgrano, departamento Gualeguaychú.
Ante esta situación planteada la Dirección de Epidemiología de la Provincia toma intervención para establecer medidas de prevención y control del brote establecido.
2. ACCIONES REALIZADAS:
Notificación a las autoridades del Municipio de Pueblo Belgrano y Gualeguaychú y de la Provincia de Entre Ríos
Notificación a referentes del SENASA a nivel departamental quienes realizaron la inspección de la carnicería y toman conocimiento de un criadero de cerdos domiciliario que proveía la carne al mencionado comercio. Se indicó cuarentena y caravaneo a los porcinos
Notificación al personal de fiscalización de la Provincia
Entrevista y aplicación de la Ficha de Notificación de casos humanos de Triquinosis a los casos sospechosos y contactos.
Toma de muestras de alimentos desde el Municipio de Gualeguaychú
Se intensificaron medidas de vigilancia epidemiológica
Se confeccionó material de difusión, explicando situación de actual y medidas de prevención y control para ser transmitido en los medios de comunicación locales.
Se realizó una alerta epidemiológica dirigida a todos los efectores de salud de la Provincia
3. CARACTERISTICAS DE LA ENFERMEDAD:
Descripción:
Enfermedad causada por un verme intestinal redondo cuyas larvas (triquinas) migran a los músculos y quedan encapsuladas en ellos. La enfermedad clínica en el hombre es muy variable y puede fluctuar desde una infección asintomática hasta una enfermedad fulminante y mortal, según el número de larvas ingeridas. Se presenta con la aparición repentina de molestias y dolores musculares, junto con edema de los párpados superiores y fiebre, seguida a veces de hemorragias subconjuntivales y retinianas, dolor y fotofobia. También transpiración profusa, escalofríos, debilidad, postración y eosinofilia en aumento.
El diagnostico se facilita por datos de pruebas serologícas y la biopsia del músculo estriado obtenida 10 días después de la infección, al demostrar la presencia del quiste parásito no calcificado.
Modo de transmisión:
Por ingestión de carne cruda o mal cocida de animales, que contienen larvas enquistadas viables, en especial el cerdo y productos porcinos. En el epitelio de la mucosa del intestino delgado las larvas se transforman en vermes adultos. La hembra grávida expulsa larvas que penetran en los vasos linfáticos o las venillas y se diseminan por la corriente sanguínea hacia todo el cuerpo. Posteriormente las larvas se encapsulan en los músculos estriados.
Periodo de incubación:
Los síntomas sistémicos suelen aparecer a partir de 8 o 15 días después de la ingestión de carne infectada, varia de 5 a 45 días según el numero de parásitos infectantes. Los síntomas gastrointestinales suelen surgir en el término de pocos días (3-4 días).
Tratamiento:
Mebendazol o Albendazol son eficaces en las fases intestinal y muscular de la triquinosis. Los corticosteroides están indicados solo en casos graves, para aliviar síntomas de la reacción inflamatoria.
4. MEDIDAS DE CONTROL:
Intensificar medidas de vigilancia de casos sospechosos de triquinosis: se debe notificar a la autoridad local de salud y la Dirección de Epidemiología de la Provincia de Entre Ríos.
- Se deberá investigar el contacto y fuente de infección: debe investigarse a otros miembros de la familia y personas que hayan ingerido carne sospechosa de ser fuente de infección. Se debe confiscar todo el sobrante de alimentos
Educar a la población sobre la necesidad de cocer toda la carne fresca de cerdo y sus derivados.
Adoptar y aplicar medidas que permitan usar solo carne certificada sin triquinas en la elaboración de productos de carne de cerdo cruda que tengan aspectos de cocidos y de otros productos que por costumbre no han sido cocidos suficientemente para destruirlas triquinas para su preparación final.
Adoptar leyes y reglamentos adecuados que obliguen a la cocción de basura y desperdicios crudos antes de darlos a los cerdos.
- Prohibir la comercialización de carne de cerdo y sus derivados que no provengan de lugares habilitados.
- Solicitar a la población que se abstenga de consumir embutidos de dudosa procedencia y, a los particulares que elaboren chacinados para consumo propio, que realicen los análisis correspondientes.
DIRECCIÓN DE EPIDEMIOLOGÍA
MINISTERIO DE SALUD
ENTRE RÍOS